REPARACIÓN DE ROTURA URETRAL DE ORIGEN TRAUMÁTICO EN GATO

Se presenta a consulta un gato macho, joven, que presenta anorexia y apatia. Comentan que ha estado desaparecido unos días de su casa.

Esta deshidratado, con pliegue de la piel retardado mas de 2 segundos y ojos hundidos; presenta hematoma en zona prepúbica.

 

Se realiza analisis de sangre y se evidencia estado azotémico.

Realizada radiografias se observa líquido libre en abdomen,con perdida de la visión de visceras abodminales, a si mismo se realizada la ecografía se aprecia ascitis y area inflamatoria alredor de la vejiga, la cual esta parcialmente llena.

No se observan lesiones en riñones.No se observan fracturas a nivel pelviano.

Se instarua tratamiento soporte, fluidos, antibiótico, etc. y se mantiene en observación.
En vista que no orina se realiza nueva ecografia a las 12h obbservando aumento de la ascitis.
Se recoge muestra, observando color ambarino y cierto olor a orina.

Se sospecha de rotura uretra/vejiga.

Se prepara y se realiza abordaje quirúrgico en linea media, desde ombligo hasta pubis. Se nota gran hematoma y celulitis subuctanea.

 

Una vez dentro de abdomen, se observa reacción peritoneal generalizada, la pared de la vejiga con hematomas y un tejido edematoso a los lados.

Se localiza la rotura en la uretra prepúbica, mediante sondaje retrogrado desde uretra peneana hacia craneal y la porción de uretra que permance unida a vejiga,
para localizar la pared uretral.

Se precolocan suturas, en la cara dorsal de la uretra primero y resto de uretra, y se realiza coaptación de la
uretra, manteniendo la uretra guiada por la sonda.

 

Una vez realizada la sutura sobre la uretra, se coloca epiplon sobre la misma y tambien protegiendo la vejiga.

Cerrado abdomen, dejamos fijada la sonda a la piel, y la mantenemos 10 días, al cabo de los cuales retirada la sonda se observa que la miccioón es normal y los valores analíticos han vuelto a la normalidad